颈椎间盘突出或椎间盘破裂

颈椎间盘突出症经常压迫颈部神经,引起疼痛。

同行评议

颈椎间盘突出症是引起颈部和上半身疼痛的常见原因。颈部、肩胛骨之间的疼痛可能感到钝痛或尖锐疼痛,并可能向下辐射(传播)到手臂、手和手指。麻木和刺痛的感觉是典型的症状,一些病人报告肌肉痉挛。某些姿势和动作会加重和加剧疼痛。

颈椎间盘突出症C5-C6以上图像为颈椎椎间盘突出的侧位(也称为矢状位)mri,特别是C5-C6。突出物压迫椎管。图片来源:SpineUniverse.com。在一些患者中,颈椎间盘突出可导致脊髓受压,椎间盘物质压迫脊髓。这是一种更严重的情况,可能需要更积极的治疗计划。脊髓受压症状包括步态笨拙或步履蹒跚,手和手臂的精细运动技能困难,以及躯干或腿部的刺痛或“休克”型感觉。

有几个因素会增加椎间盘突出的风险:

  1. 生活方式的选择,例如烟草的使用缺乏定期锻炼和营养不足是椎间盘健康状况不佳的主要原因。
  2. 随着身体年龄的增长,自然的生化变化导致椎间盘逐渐变干,影响椎间盘的强度和弹性。
  3. 不良的姿势加上习惯性地使用不正确的身体力学,会对颈椎造成额外的压力。

将这些因素与日常的磨损、损伤、不正确的提起或扭转相结合,就很容易理解为什么椎间盘会突出。椎间盘突出可以突然发生,也可以在数周或数月后逐渐发生。

颈椎间盘突出症的分期

颈椎间盘突出症的四个阶段是:

# 1。椎间盘变性:与老化有关的化学变化导致椎间盘变弱,但没有突出。这是上面讨论过的老化过程的一部分,它会导致椎间盘变干,使其无法吸收运动带来的冲击。在这个阶段,它也可以变得更薄。

# 2。脱垂:椎间盘的形态和位置会随着对椎管或脊神经的轻微撞击而改变。这一阶段也称为a椎间盘膨出突出的椎间盘

# 3。挤压:凝胶状的髓核(椎间盘内部)穿过轮胎状的壁(纤维环),但仍在椎间盘内。

# 4。隔离盘或隔离盘:髓核穿过纤维环,可以移出椎间盘进入椎管。

椎间盘突出的阶段椎间盘突出的阶段。图片来源:123 rf.com。

准确诊断

有趣的是,并不是所有的椎间盘突出都会引起症状。有些人在做x光检查后发现自己的椎间盘突出或突出,原因与此无关。但往往是这些症状促使患者寻求医生的建议。做出准确诊断包括回顾病人的病史,体格及神经检查,以及影像学检查(如x光、CT扫描)。

非手术治疗方法

并非所有患者都需要颈部手术。通常,在4 - 6周内,大多数患者发现非手术治疗减轻了疼痛和症状。必威betway微博对你的治疗计划要乐观,记住,只有不到5%的背部问题需要手术。

  • 药物可能包括减少肿胀的非甾体抗炎药,缓解痉挛的肌肉松弛药,和/或止痛药。
  • 物理治疗可能包括冷热治疗,轻柔按摩和伸展。

手术治疗方法

颈椎手术可能被推荐,如果疼痛和症状逐渐恶化,尽管非手术治疗。如果椎间盘突出压迫脊髓(即脊髓病),手术可能是必要的。

脊柱外科的目的是减压椎间盘突出所压迫的神经。最常见的手术是椎间盘切除术——部分或全部切除受损的椎间盘。这种手术通常在颈部的前部进行前切除术).有时需要从后面切除部分椎板来触及突出的椎间盘;脊板覆盖椎管的小骨板手术的名称是椎板切开术(laminotomy).通常,这两种手术都可以进行微创手术,有时在门诊脊柱手术中心进行。对于一些患者,人工颈椎间盘置换术是一种手术选择。

颈椎间盘突出是否可以预防?

衰老是不可避免的,但生活方式的改变可以帮助预防颈椎间盘疾病。保持良好的姿势和身体机能,保持健康的体重,定期锻炼,不要吸烟。

更新:02/10/20
继续阅读
椎间盘突出的物理疗法
医学博士马克·r·麦克劳克林
神经外科医生
普林斯顿大学大脑和脊柱
尔,爸爸
×
显示主菜单
显示子菜单
取消
删除
继续阅读:

椎间盘突出的物理疗法

你的脊椎专家可能会开物理治疗(PT)作为椎间盘突出治疗的一部分。你的PT项目通常从被动治疗开始。必威betway微博但一旦你的身体痊愈,你就会开始积极的治疗,以增强你的身体,防止进一步的疼痛。必威betway微博
阅读更多
Baidu