青少年特发性关节炎中心

幼年特发性关节炎不是一种儿童大小的成人类风湿性关节炎

儿童和青少年最常见的关节炎类型是幼年特发性关节炎(JIA)(特发性是指病因尚未确定)。这一总括术语包括一些先前被标记为幼年类风湿性关节炎(JRA)的关节炎情况。然而,由于研究人员现在对不同类型的关节炎有了更好的了解,术语也有所更新。

JIA不仅仅是成人类风湿关节炎(RA)的“儿童”版本:只有大约10%的儿童患有类似于成人类风湿关节炎的疾病,医学界已经扩大了类别,将相关疾病包括在内。因此,这个新术语现在已被广泛接受。
儿童患者在专业物理治疗师的指导下进行物理治疗关节炎不适合老年人。儿童和青少年也会得关节炎。图片来源:123 rf.com。关节炎的字面意思是“关节炎症”。关节炎(这是关节炎的复数形式)包括一组引起关节疼痛、肿胀、僵硬和失去活动能力的疾病。医学界已经确定了100多种不同的风湿性疾病,它们都可能影响关节,但也可能导致韧带、肌腱、骨骼和肌肉等其他结构的疼痛、肿胀和僵硬,甚至可能影响其他器官或系统。

在脊椎中,关节被称为关节面

活动中的脊柱小平面关节,已标记在脊柱中,关节被称为小关节。图片来源:SpineUniverse.com。

关节炎也会影响年轻人

关节炎不适合老年人。儿童和青少年也会得关节炎——不仅是大多数类型的成人可能会得的关节炎,而且还有某些特定类型的关节炎。患有关节炎或其他风湿性疾病的儿童人数因所使用的统计数字而异,但从婴儿期到16岁的儿童有近30万患有其中一种疾病。

典型症状

JIA发生在16岁或16岁以下的儿童身上。症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬、压痛和发热,且至少存在6周。其他症状可能包括肌肉和软组织收缩、骨头侵蚀、关节错位和生长模式的改变。与成人的其他类型的关节炎一样,JIA会影响脊柱。

诊断可能具有挑战性

诊断并不总是直截了当地的,诊断JIA有一定的标准。医生将进行体格检查,并安排实验室检查。他或她将需要监控你的孩子的最初症状至少6周,然后对疾病的发病后6个月,因为在这段时间里,关节所涉及的数量将有助于确定诊断(共同参与不同类型的关节炎,和症状可以每日更换)。

JIA可攻击脊柱关节,尤其是颈部。但是,对于某些类型的spondyloarthropathy(见下文),下背部可受累。必威 app

类型的贾

幼年特发性关节炎是一种关节疾病。然而,并不是每种类型的JIA都会影响到所有的儿童或青少年。类型包括:

  • 系统性的关节炎。这种情况(以前称为系统性JRA)约占JIA病例的10%。除关节受累外,患者还会出现全身症状,并可能出现严重并发症。
  • Oligoarthritis (oligoarticular贾;几个关节发炎).前6个月有1 - 4个关节受到影响(持续性少关节炎);在某些病例中,6个月后关节受累较多(延展性少关节炎)。较大的关节(如膝盖、脚踝)通常会受到影响。寡关节炎约占JIA新发病例的40%。
  • 多发性关节炎(polyarticular贾;多关节炎症).在最初的6个月里,至少有5个关节受累。多关节炎往往累及小关节(如手指、手腕),但也会影响负重关节。大约25%的患者患有多发性关节炎。根据一个消息来源,被诊断患有多关节炎的青少年可能患有早发性成人类风湿关节炎。有些病人的血清水平较高(呈阳性)类风湿因子;一组抗体,聚集在关节内壁上;其他则是血清阴性(没有类风湿因子)。

有两种不同类型的多关节炎。

  • 银屑病贾。这种类型的关节炎通常发生在皮肤疾病,牛皮癣(皮肤病;干燥,鳞状皮肤),但它也可能发生在一些其他因素的存在。
  • Enthesitis-related贾。这组条件包括spondyloarthropathy(脊柱关节的炎症),影响关节周围的软组织(韧带、肌腱或关节囊)。它会影响骶髂关节它位于背部的底部,以及膝盖和跟腱。有某种遗传标记的孩子更容易患这种类型的关节炎。
  • 未分化贾。如果儿童的体征和症状不符合任何这些特定类别的标准,或者符合多个类别的标准,则被诊断为未分化性JIA。

儿童特发性关节炎需要仔细的诊断和治疗,通常由儿童风湿病专家。

来源
艾布拉姆森LS。儿童关节炎。美国风湿病学会。2015年6月更新。http://www.rheumatology.org/practice/clinical/patients/diseases_and_conditions/juvenilearthritis.asp。于2015年10月5日通过。

少年关节炎。国立卫生研究院美国国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所。http://www.niams.nih.gov/health_info/juv_arthritis/。于2015年10月5日通过。

雷曼TJA。儿童和青少年关节炎。特殊外科医院。2013年1月7日更新。http://www.hss.edu/conditions_arthritis-children-adolescents.asp .VMq6VC402hs。于2015年10月5日通过。

麦克德莫特谋杀北爱皇家EJ。青少年特发性关节炎:概述。http://www.hss.edu/conditions_juvenile-idiopathic-arthritis-overview.asp .VMlioy402hs。于2015年10月5日通过。

青少年关节炎的类型。关节炎基金会。小孩也会得关节炎。http://www.kidsgetarthritistoo.org/about-ja/the-basics/types-of-juvenile-arthritis.php。于2015年10月5日通过。

了解贾。小孩也会得关节炎。关节炎基金会。http://www.kidsgetarthritistoo.org/about-ja/the-basics/understanding-jia.php。于2015年10月5日通过。

更新:12/24/19
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